✈️ 旅平險投保資料表單

請填寫以下資料,我會依此為您準備旅遊平安保險的投保作業,資料僅用於本次投保,請放心填寫。

🗓 行程資訊

申根地區包含哪些國家?(點開查看)

目前共 29 個成員國,包含大部分歐盟國家以及瑞士、挪威等非歐盟國家:

西歐與南歐:法國、德國、荷蘭、比利時、盧森堡、奧地利、義大利、西班牙、葡萄牙、希臘、瑞士、列支敦斯登、馬爾他

北歐:丹麥、芬蘭、冰島、挪威、瑞典

東歐與中歐:波蘭、捷克、匈牙利、斯洛伐克、斯洛維尼亞、愛沙尼亞、拉脫維亞、立陶宛、克羅埃西亞、羅馬尼亞、保加利亞

🛡 保障方案

我會依您的答案、年齡和行程,挑選合適的保險公司與方案,再跟您確認保費
年齡上限:未滿 15 歲最高 69 萬、71~75 歲 300 萬、76~80 歲 200 萬、81~85 歲 100 萬(填完下方生日會自動過濾)

👤 要保人資料

🩺 健康與投保告知

🎁 受益人

📄 保單文件

此表單僅供投保作業使用,資料將直接傳送給陳建霖,不會另外留存於任何資料庫。
✅

已收到您的資料

謝謝您的填寫,我會盡快為您處理投保事宜,如有問題會直接與您聯繫。