風險 | 制度比較

聘外籍看護 vs 長照居家服務
資格、費用、能不能一起用

長輩需要人照顧,家裡常卡在同一個問題:要請外籍看護,還是用長照的居家服務?兩條路由不同機關管、錢的來源也不一樣,請了外看之後長照還能用多少,更是很多人沒搞清楚的地方。這篇把條文和官方說明攤開來,一項一項對照。

結論先講

先講最重要的一句:外籍看護是「家裡當雇主、自己請人」,歸勞動部管;長照居家服務是「政府評估後給服務額度」,歸衛福部和縣市照管中心管。兩條路可以一起走,但請了外看,長照的照顧及專業服務額度只剩 30%,而且不能用在居家照顧服務。

聘外籍看護

誰核准:勞動部(聘僱許可)

錢從哪來:雇主自付薪資+就業安定費

照顧方式:看護住在家裡

長照居家服務

誰核准:照管中心評估(1966)

錢從哪來:政府給付額度+自付部分負擔

照顧方式:照服員按時段到家

兩者並用

能不能:可以,長輩要評估第 2 級以上

額度:照顧及專業服務只給 30%

不能用:居家照顧服務(空窗期除外)

所以要問的不是「哪一個比較好」,而是:長輩符合哪一邊的資格?每天需要多少時數的照顧?薪資、就業安定費、部分負擔,每個月要從哪筆錢出?每一家的答案都不一樣,本頁只說明規定,不替你決定。

一、逐項對照表

比較項目聘外籍看護(家庭看護工)長照居家服務
法源就業服務法第 46 條(家庭看護工作、80 歲以上免評估)、第 55 條(就業安定費);被看護者資格依勞動部訂定的家庭看護工審查標準第 18 條長期照顧服務法;長期照顧服務申請及給付辦法(給付額度、部分負擔、第 10 條聘外看家庭的給付)
申請資格被看護者符合下列之一(審查標準第 18 條、就服法第 46 條):
① 持有附表所列特定身心障礙項目的身心障礙證明
② 經醫療機構以團隊方式專業評估(俗稱巴氏量表):未滿 80 歲有全日照護需要;80 歲以上有嚴重依賴照護需要;85 歲以上有輕度依賴照護需要
③ 符合長照給付資格、連續使用政府補助的居家照顧、日間照顧或家庭托顧服務達 6 個月以上
④ 年滿 80 歲以上,或 70~79 歲患有癌症二期以上:免經醫療機構專業評估(114 年 8 月 1 日起)
照管專員評估為長照需要等級第 2~8 級,且屬於:65 歲以上、55 歲以上原住民、失智症者(115 年 1 月 1 日起不限年齡)、失能身心障礙者等(衛福部長照專區)。
不看是否有身心障礙證明,看的是評估出來的等級
主管機關與申請窗口主管機關:勞動部(勞動力發展署)。
經醫院評估或持身心障礙證明的,先向被看護者現居地的縣市長照管理中心辦理國內求才、推介本國照顧服務員;80 歲以上只憑身分證明的,改在台灣就業通辦理國內求才。之後再向勞動部申請招募和聘僱許可
主管機關:衛福部、縣市政府。
撥 1966(前 5 分鐘免費),或聯絡縣市長期照顧管理中心;住院中可以請醫院的出院準備服務協助申請。照管專員到府評估,再由個管員和家屬擬照顧計畫
費用怎麼來雇主自費:
① 薪資:依勞動契約;勞動部公告自 111 年 8 月 10 日起,新聘及續轉聘的家事移工月薪調為 2 萬元
② 就業安定費:一般雇主每月 2,000 元(勞動部說明);低收入戶、中低收入戶、領身心障礙者生活補助費或中低收入老人生活津貼的,免繳(就服法第 55 條第 3 項)
③ 其他依法令或契約應負擔的費用,以勞動部規定和契約為準
政府給付額度+自付部分負擔:
① 照顧及專業服務每月額度:第 2 級 10,020 元~第 8 級 36,180 元
② 部分負擔依身分別(給付辦法第 14 條):第一類全額補助;第二類 5~10%;第三類(一般家庭)16~30%,依服務項目而不同
③ 超過額度的部分全額自付(第 15 條)
聘外看後還能用哪些長照長輩評估第 2 級以上,聘外看家庭仍可申請(衛福部長照專區、給付辦法第 10 條):
① 照顧及專業服務:只給付等級額度的 30%,用在居家照顧服務以外的照顧組合,例如專業服務;114 年 9 月 1 日起也可以用在日間照顧、家庭托顧
② 交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、到宅沐浴車
③ 喘息服務(每年第 2~6 級 32,340 元、第 7~8 級 48,510 元):109 年 12 月 1 日起,外看休假或請假期間就可以申請
・不能用:居家照顧服務(照服員到府做身體、日常生活照顧),空窗期除外
等待與流程① 確認被看護者資格(評估、身障證明或 80 歲以上身分證明)
② 長照中心或台灣就業通辦理國內求才;勞動部說明,初次聘僱應在預定招募前 6 個月內取得聘僱資格
③ 向勞動部申請招募許可、聘僱許可
④ 第一次聘僱的雇主要先參加聘前講習(就服法第 48 條之 1)
各階段要多久,以勞動部和實際案件為準,本頁不寫推估天數
① 撥 1966 或向照管中心申請
② 照管專員到府評估,核定長照需要等級和額度
③ 個管員和家屬擬照顧計畫,由特約單位提供服務
④ 額度以 6 個月為一期,剩餘額度保留 6 個月,期滿歸零
等多久排到服務,依各縣市照管中心和特約單位而定
外看請假、換人、離境時外看請假返鄉、轉換雇主、期滿離境、行蹤不明等照顧空窗期間,長輩評估第 2 級以上並出示證明的,視同沒有聘外看,可以申請包括居家照顧服務在內的各項長照服務(衛福部說明)

二、用假設的數字算一次

以下是假設的情境,不代表任何真實個案。長照額度依衛福部長照專區現行公告;部分負擔比率假設為 16%(第三類的下限),實際依服務項目而定。

假設:媽媽 82 歲,評估為長照需要等級第 4 級,一般家庭(第三類)。第 4 級照顧及專業服務每月額度 18,580 元。

情況算式結果
只用長照,額度剛好用滿額度 18,580 元,自付 18,580 × 16%每月自付 2,972.8 元,可以用居家照顧服務
聘外看後的長照額度18,580 × 30%每月額度 5,574 元,用在居家照顧服務以外(專業服務、日照、家托等)
聘外看的就業安定費2,000 × 12 個月一年 24,000 元(符合免繳身分者為 0)

聘外看這一欄還沒有算薪資和其他依契約負擔的費用;薪資依勞動契約,勞動部公告的家事移工月薪是 2 萬元起。交通接送、輔具、喘息服務各有自己的額度,不在上面的 18,580 元裡。

三、什麼情況要特別注意

情況 1:長輩 80 歲以上,想直接請外看

勞動部這一關可以免醫療機構評估,但長照服務的等級還是要另外評估。要不要先打 1966 做評估,影響的是請了外看以後,還能不能用那 30% 的額度、喘息服務。財政部也提醒,免評只是聘外看的程序放寬,不等於符合長照特別扣除額的資格。

情況 2:外看快要期滿、要換人,或要請假回國

空窗期間可以視同沒有聘外看,申請居家照顧服務在內的各項長照。先跟個管員說,並準備好證明文件,比較銜接得上。

情況 3:長輩想白天去日照中心

以前聘外看家庭的 30% 額度原則上只能用在專業服務;114 年 9 月 1 日起,給付辦法修正後放寬可以用在日間照顧、家庭托顧。額度還是那 30%,不會因此變多。

情況 4:家裡是低收入戶、中低收入戶,或長輩領生活補助、生活津貼

就服法第 55 條第 3 項規定,雇主或被看護者有這些身分之一,就業安定費免繳。長照的部分負擔也會依身分別降低或全額補助(給付辦法第 14 條)。

情況 5:第一次當雇主

就服法第 48 條之 1 規定,第一次聘僱外國人從事家庭看護工作的雇主,要先參加聘前講習。外看是勞雇關係,雇主責任以勞動部規定為準。

四、常見誤解

誤解 1:「請了外籍看護,就不能用長照」

不對。 長輩評估第 2 級以上,還是可以申請專業服務、交通接送、輔具、到宅沐浴車、喘息服務,114 年 9 月 1 日起還可以用日照、家托;只是照顧及專業服務額度只給 30%,不能用居家照顧服務。

誤解 2:「80 歲免評,就是長照也不用評估」

不是。 免評是就服法第 46 條給聘外看的程序;長照服務要依長照需要等級給付,還是要經照管專員評估。

誤解 3:「政府會補助外籍看護的薪水」

原則上不會。 薪資由雇主依勞動契約支付;政府端的機制是弱勢家庭免繳就業安定費。有沒有其他補助,以勞動部最新公告為準。

誤解 4:「外看請假那幾天,只能自己顧」

不一定。 喘息服務在外看休假或請假期間就可以申請;請假返鄉等空窗期,還可以視同沒有聘外看,申請各項長照服務。

誤解 5:「長照額度沒用完,請外看後還能全部保留」

不是。 聘外看後,照顧及專業服務的給付就變成額度的 30%;額度本身也是以 6 個月為一期,期滿歸零。

五、自我檢查 5 問

家人開會決定之前,先回答這五題:

  1. □ 長輩打過 1966、評估過長照需要等級了嗎?是第幾級?
  2. □ 長輩符合聘外看的哪一種資格:特定身心障礙、醫院專業評估、連續使用長照 6 個月、80 歲以上免評?
  3. □ 每天需要多少時數的照顧?夜間需不需要有人?
  4. □ 家裡是哪一類身分別?就業安定費能不能免繳?部分負擔大概幾成?
  5. □ 薪資、就業安定費、部分負擔、超過額度的自費,每個月要從哪筆錢出?外看請假、換人時,誰來銜接?

第 1 題還沒做,就先打 1966。 聘外看的資格和流程,可以問勞動部;長照服務怎麼排,可以問個管員。照顧費用跟手上的保單有沒有關係,可以預約保單健檢一起看。

六、常見問題

家裡已經請了外籍看護,還能申請長照服務嗎?

可以,但能用的範圍和額度都變小。 長期照顧服務申請及給付辦法第 10 條規定,長照給付對象聘僱外國人從事家庭看護工作的,照顧及專業服務只給付額度的 30%,而且這筆額度要用在「居家照顧服務」以外的照顧組合。

依衛福部長照專區說明,長輩經評估為長照需要等級第 2 級以上,聘外看家庭可以申請專業服務、交通接送、輔具及居家無障礙環境改善、到宅沐浴車、喘息服務;114 年 9 月 1 日起,也可以在這 30% 的額度內使用日間照顧、家庭托顧。

長輩 80 歲以上,請外籍看護是不是就不用評估了?

勞動部這一關可以免評,但長照那一關還是要評估。 就業服務法第 46 條 114 年 1 月 20 日修正後,被看護者年滿 80 歲以上,或 70~79 歲患有癌症二期以上,申請家庭看護工可以免經醫療機構專業評估;勞動部公告相關子法自 114 年 8 月 1 日起上路。

免評只是聘外看的申請程序放寬。要用長照服務,還是要打 1966 請照管專員評估長照需要等級;要列報長照特別扣除額,財政部也提醒要另外符合身心失能資格。

請外籍看護,政府會補助薪水嗎?

原則上薪水由雇主自己付。 外籍看護是家庭以雇主身分聘僱,薪資依勞動契約約定;勞動部 111 年公告,自 111 年 8 月 10 日起新聘及續轉聘的家事移工月薪調為 2 萬元。

薪資之外,雇主還要負擔就業安定費(弱勢家庭可免繳,見下一題)。政府有沒有其他針對雇主的補助、適用期間多久,以勞動部最新公告為準。

就業安定費一個月多少?誰可以免繳?

一般雇主每月 2,000 元(勞動部說明),由勞動部按季寄繳款單。

就業服務法第 55 條第 3 項規定,聘僱外國人從事家庭看護工作,雇主或被看護者有下列身分之一,免繳就業安定費:

  • 社會救助法規定的低收入戶或中低收入戶
  • 依身心障礙者權益保障法領取生活補助費
  • 依老人福利法領取中低收入老人生活津貼

勞動部說明,會在寄繳款單前主動勾稽雇主或被看護者的資格。

外籍看護請假回國或轉換雇主,那段時間怎麼辦?

空窗期間,可以申請完整的長照服務。 依衛福部說明,外看請假返鄉、轉換雇主、期滿離境、行蹤不明等照顧空窗期間,長輩經評估為第 2 級以上、出示相關證明的,視同沒有聘外看,可以申請包括居家照顧服務在內的各項長照服務。

另外,喘息服務自 109 年 12 月 1 日起,外看休假或請假就可以申請。怎麼排、要附什麼證明,請先問個管員或縣市照管中心。

可不可以不請外看,只用長照居家服務?

可以,兩條路本來就是各自申請。 長照服務的條件看的是長照需要等級和服務對象資格,不需要先申請外看。沒有聘外看時,照顧及專業服務是全額的等級額度,居家照顧服務、日間照顧、專業服務都可以排進照顧計畫。

差別在:長照額度有上限,超過的部分要自己全額付;外看是全天住在家裡,但薪資和就業安定費要自己負擔。哪一種適合,看每一家的照顧時數和人力,本頁不替你決定。

七、相關內容

資料來源與免責

資料來源(查證日期:2026 年 10 月 25 日)

免責聲明

本文為外籍家庭看護工與長照服務的制度說明,內容僅供資訊參考,不構成保險招攬、法律意見或個人化財務建議,也不代表哪一種照顧方式比較好。文中例子為假設。實際聘僱資格、許可與就業安定費,以勞動部審核及最新公告為準;長照等級、額度與自付金額,以照管中心評估、縣市政府核定及衛福部最新公告為準。商業保險的給付條件以各公司條款為準。

最後更新:2026 年 10 月